אחוזי נכות מביטוח לאומי – כמה כסף זה באמת והאם ניתן לערער?

בכל שנה רבים נפגעים כתוצאה מתאונות, המותירות בהם נכויות שונות. ביטוח לאומי הוא הגוף האחראי במרבית המקרים לפצות את מי שנותרה לו נכות. אך כמה כסף באמת ניתן לקבל, והאם ניתן לערער על כך?

כמה כסף מקבלים עבור נכות כללית? כמה כסף תקבל עקרת בית שנפגעה בתאונה? האם יש תוספת כסף עבור בני משפחה? כמה כסף מקבלים עבור נכות כתוצאה מתאונת עבודה? וכמה כסף מקבלים עבור נכות כתוצאה מפעולות טרור ואיבה?

כמה כסף מקבלים עבור נכות כללית?

מי שנקבעה לו נכות רפואית של לפחות 60%, או נכות של 40% לפחות על מספר ליקויים, כשאחד מהם לפחות הוא בשיעור של 25%, עשוי לקבל קצבת נכות כללית, אם לא נקבעה לו נכות ספציפית אחרת. בנוסף גם מי שהוגדרה כעקרת בית ונקבעו לה אותם אחוזי נכות, תהיה זכאית לקצבה חודשית.

בעבור נכות כללית או נכות לעקרת הבית, מקבלים סכום שנע בין 2,476 ₪ (עבור דרגת נכות בשיעור של 60%) לבין 4,291 ₪ עבור דרגת נכות מלאה (למעלה מ-75%).

האם יש תוספת כסף עבור בני משפחה?

במקרים המתאימים, ניתן לקבל תוספת כסף עבור שני הילדים הראשונים, בסכום שנע בין 664 ₪ לבין 1,106 ₪. כמו כן כשמדובר בנכות כללית ניתן לקבל גם תוספת עבור בן זוג במקרים מסוימים, שנעה בין סכום של 829 ₪ לסכום של 1,382 ₪.

כמה כסף מקבלים עבור נכות מעבודה?

קצבת נכות מעבודה משולמת למי שהוכיח כי הוא נפגע בעבודתו או עקב עבודתו, פגיעה שגרמה לו לנכות. את הנכות יקבל מי שנקבעה לו דרגת נכות זמנית מעל 9%, או דרגת נכות קבועה מעל 20%. מי שנקבעה לו דרגת נכות קבועה מעל 9% אך אינו זכאי לקצבה, יקבל מענק חד פעמי.

סכום קצבת הנכות נקבע בהתאם לשכרו וביחס לדרגת הנכות שנקבעה לו, ועד לסכום מקסימלי של 37,238 ₪ בחודש. סכום המענק החד פעמי שיתקבל, מחושב לפי סכום של 43 קצבאות חודשיות.

כמה כסף מקבלים עבור נכות נפגעי טרור ופעולות איבה?

מי שנפגע כתוצאה מטרור או פעולת איבה ונקבעה לו דרגת נכות שבין 10-20%, זכאי לקבל מענק חד פעמי שנע בין 60,741-229,748 ₪.

מי שנקבעה לו דרגת נכות גבוהה מ-20% זכאי לקבל קצבה חודשית שסכומה נע בין 1,124 ₪ (20% נכות) ועד 7,873 ₪ (נכות מעל 100%). בנוסף ניתן לקבל גם תוספת תגמול, במקרים של נכות חמורה, הגעה לגיל מבוגר והגעה לגיל פרישה.

האם יש תוספת לנכים ב2024?

בחודש ינואר 2024 הועלתה קצבת הנכות, כתוצאה מהצמדת הקצבאות לשכר הממוצע במשק, כך שהתקבלה תוספת בשיעור של כ-5.5%.

לכן כיום קצבת נכות 100% עומדת על סכום של 4,291 ₪ (לעומת 4,063 ₪ בשנת 2023). בנוסף גם חלה עלייה בקצבת שירותים מיוחדים לנכים, כך שמי שזכאי לדרגת שירותים מיוחדים בשיעור מרבי של 235%, יהיה זכאי לסכום של 8,313 ₪ (לעומת 7,856 ₪ בשנת 2023).

האם יש הטבות נוספות עבור נכות מביטוח לאומי?

הזכאים לקצבאות עשויים להיות זכאים לא רק לכסף, אלא גם להטבות שוות כסף רבות ושונות. הטבות אלו כוללות בין היתר טיפולים רפואיים, טיפולים פסיכולוגיים, החזר הוצאות לבני משפחה, מימון לימודים, מימון שכ"ד, דמי ניידות, סיוע ברכישת ציוד, מענקים, תגמולים מיוחדים ועוד.

האם ניתן לערער על אחוזי הנכות שנקבעו?

בשורת התחתונה, עם הכנה ראויה, תוכלו לזכות בסכומי כסף רבים מביטוח לאומי בגין הנכות שנגרמה לכם, עוד בתחילת ההליך. כדי לקבוע את אחוזי הנכות, לפיהם יקבע כמה כסף תזכו לקבל, עליכם לאסוף את כלל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים ולהגישם לוועדה הרפואית, שתזמן אתכם לראיון ולאחריו תחליט על דרגת הנכות.

אם אינכם מרוצים מהחלטת הוועדה הרפואית, תוכלו גם להגיש ערר. את הערר יש להגיש בהתאם לתנאים שנקבעו לכל סוג נכות. זמני הגשת הערר עומדים על 30-60 ימים, בהתאם לסוג הוועדה הרפואית (נכות כללית, נכות מעבודה, מפעולות טרור ואיבה וכו').

יחד עם זאת, כדאי לדעת שגם הביטוח הלאומי רשאי להגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית, תוך 30 ימים.

לכן כדאי מראש להיוועץ בעורך דין שעוסק בתחום הביטוח הלאומי, ויוכל להדריך אתכם אילו מסמכים לאסוף, כיצד להתמודד עם הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי וכיצד להגיש ערר מתאים, כך שתצליחו למצות את כלל הזכויות המגיעות לכם.

*הערכתנו הרבה לחיה אביסרור שמעוני, על תרומתה בעריכת התוכן.